Электроэнцефалографическое исследование
На сегодняшний день ЭЭГ является одним из самых широко применяемых и доступных в неврологии и нейрохирургии для диагностики изменений функционального состояния активности клеток головного мозга.
Использование современной аппаратуры в специально оборудованном кабинете обеспечивает высокую точность получения диагностической информации и возможностей анализа данных при минимальных временных затратах.
Электроэнцефалограмма - кривая, полученная при регистрации колебаний электрического потенциала головного мозга через покровы головы. ЭЭГ отражает мозаику активности коры головного мозга, которая у здорового человека отличается определенной картиной, соответствующей гармонии протекания основных нервных процессов в мозге. При органической патологии мозга эта гармония процессов нарушается.
 ЭЭГ может показать один из основных параметров работы нервной системы - свойство ритмичности, которое отражает согласованность работы разных структур мозга. Следовательно, при записи энцефалограммы, нейрофизиолог имеет доступ к фактическим механизмам обработки информации мозга. Это помогает обнаружить схему процессов, задействованных мозгом, показывая не только "где", но и "как" информация обработана в мозге. Именно эта возможность делает ЭЭГ уникальным и безусловно ценным методом диагностики. Электроэнцефалографические обследования позволяют раскрыть, как человеческий мозг использует свои функциональные резервы.
Метод ЭЭГ:
ЭЭГ-картирование
|
Нормальная ЭЭГ
|
|
Очаг эпилептиформной активности в височной и теменной доле
|
Как подготовиться к ЭЭГ:
После полуночи перед обследованием избегать употребления напитков с кофеином: кофе, чай или безалкогольных напитков (энерготоники). Волосы должны быть чистыми и сухими, них не должны быть нанесены масла, аэрозоли или лосьоны.
Если исследование проводится ребенку:
необходимо объяснить, что ждет ребенка во время исследования. Убедить в его безболезненности. С детьми дошкольного возраста необходимо потренироваться в надевании "шлема" и пребывании в неподвижном состоянии с закрытыми глазами (игра в космонавта, танкиста и т.п.), а также научить глубоко и часто дышать (как будто надуваете воздушный шарик).
Как проводится ЭЭГ:
Пациент во время обследования сидит в удобном кресле, расслабленный с закрытыми глазами (состояние пассивного бодрствования).
Для проведения ЭЭГ на кожу головы будут помещены небольшие подушечки, которые называются электродами. Подушечки считывают электрическую активность головного мозга и передают эти данные на компьютер. Никаких болевых ощущений во время проведения процедуры нет.
Из чего состоит процедура ЭЭГ обследования:
-
спокойно сидеть с закрытыми глазами.
-
могут попросить открыть и закрыть глаза
-
могут попросить глубоко и часто дышать ртом.
-
могут на короткое время показать мигающий свет.
-
после электроэнцефалографии: электроды будут удалены с кожи головы.
-
результаты обследования будут объяснены врачом и выданы сразу на руки.
При каких же состояниях человеку стоит задуматься об обращении к врачу и проведении электроэнцефалографии?
Это обмороки, приступы непроизвольных движений, необычных ощущений или эмоций, кроме того, это приступы необъяснимого поведения и эпизоды замирания. Одной из причин всех этих состояний может быть эпилепсия. Если диагноз эпилепсии уже поставлен, то подбор лечения обязательно сопровождается повторными записями электроэнцефалографии. В ряде случаев по электроэнцефалографии можно прогнозировать течение заболевания. Запись электроэнцефалографии проводят не только при подозрении на эпилепсию.
Электроэнцефалографию назначают после травм головного мозга. Этот метод с определенной точностью позволяет указать расположение основного повреждения, а также выявить тяжесть общемозговых изменений, что чрезвычайно важно для прогнозирования состояния в отдаленном периоде травмы.
Установленные показания к проведению ЭЭГ:
-
Эпилепсия. Установить участки мозга, участвующие в запуске приступов, проследить за эффектом действия лекарственных препаратов, решить вопрос о прекращении лекарственной терапии, определить степень нарушения работы мозга в периоды, когда нет приступов.
-
Судорожные приступы неясного происхождения.
-
Нарушения сна пароксизмального характера.
-
Обмороки (синкопальные состояния).
При подозрении на новообразование. По современным стандартам, ЭЭГ-исследование может быть рекомендовано как скрининговое исследование. За счет безвредности, относительной доступности и быстроты проведения ЭЭГ врачу может подсказать - стоит ли направлять пациента на дополнительное (чаще - томографическое) исследование или нет.
Для уточнения диагноза пациентов с:
-
головными болями.
-
головокружениями.
-
неустойчивым артериальным давлением
-
гипертонической болезнью.
-
вегетососудистая дистония.
-
вертебрально- базилярной недостаточностью при шейном остеохондрозе.
-
невротическими расстройствами.
-
Черепно-мозговые травмы (оценка степени тяжести и эффективности восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы). При повторных исследованиях ЭЭГ помогает оценить скорость и полноту исчезновения признаков нарушения работы мозга. От этого зависит дальнейшее лечение.
-
Состояния после нейрохирургических вмешательств.
-
Дисциркуляторная энцефалопатия,
-
Исследовать функциональное состояние мозга у людей, у которых структурные методы исследования (например, МРТ: метод магнитно-резонансной томографии) показывают, что структура мозга без патологии, но нарушение функций мозга есть по клинике (например, при метаболической энцефалопатии).
-
Острые нарушения мозгового кровообращения (ранние и отдаленные последствия инсультов).
-
Воспалительные заболевания ЦНС (церебральный арахноидит, менингит, энцефалит).
-
Перинатальная патология нервной системы (ПП ЦНС у детей раннего и младшего детского возраста)
-
Задержка психо-речевого развития неясного происхождения.
-
Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания).
-
Эндокринная патология.
Противопоказания для проведения ЭЭГ - не существует
ЭЭГ при эпилепсии:
Это самое важное исследование в диагностике эпилепсии, проводится сразу после появления первых приступов.
Специалист на основании данных обследования может установить, какие изменения произошли в мозге, уточнить тип приступов, и, исходя из этого, определить, какие препараты будут максимально эффективны при лечении. Также осуществляется контроль эффективности проводимого лечения и решается вопрос о прекращении лечения.
Как часто делать ЭЭГ при эпилепсии: количество обследований ЭЭГ и их частота зависит от того, что необходимо выявить лечащему врачу. Если приступов нет (например, в случае успешного их лечения), то ЭЭГ можно делать примерно 1-2 раза в год. При наличии приступов, изменении лечения или дозы препаратов частота проведения ЭЭГ возрастает.
Лучшее время для проведения ЭЭГ при приступе - не ранее чем через неделю после приступа. Электроэнцефалограмма, сделанная вскоре после приступа покажет его последствия, но не определит заболевания, лежащего в основе приступа. Такая ЭЭГ считается не столь ценной, как сделанная позже, хотя может быть полезной для дальнейшего исследования.
Иногда перед ЭЭГ больные не принимают лекарства. Этого не следует делать. Резкое прекращение приема препаратов провоцирует приступы и даже может вызвать эпистатус.
Всем известно, что некоторые заболевания на начальных этапах протекают незаметно, а позднее обращение к врачу чревато усложнением всего лечебного процесса, который к тому же будет не всегда эффективен.
Не откладывайте на далекое будущее заботу о своем здоровье, своевременно обращаетесь к высококвалифицированным специалистам в кабинет диагностики.
Мы рады Вам помочь!
| 
