Видеомониторинг ЭЭГ
Видеомониторинг ЭЭГ - это одновременная регистрация важнейших электрофизиологических показателей (электроэнцефалографии, электрокардиографии, электроокулографии) и видеозаписи поведения пациента в состоянии бодрствования и сна в течение длительного времени (от 1 до 24 часов непрерывной записи). Так как запись ЭЭГ производится длительное время, это дает возможность выявить редкие проявления патологических изменений биоэлектрической активности мозга, не выявляемые при рутинной ЭЭГ. А синхронизация электроэнцефалограммы и видеозаписи позволяет сопоставить изменения на ЭЭГ и состояние пациента (его поведение, сознание, мимику, тонкую моторику и т.д.) в любой момент времени.
Нередко разные формы эпилепсии дают схожую клиническую симптоматику, требующую более тщательной дифференциальной диагностики. Под эпилептические припадки маскируются различные неэпилептические состояния (например, псевдоприпадки), некоторые обмороки, нарушения сознания и сна, аритмии.
Метод видеомониторинга ЭЭГ имеет большое значение при отмене или снижение дозы противоэпилептических препаратов и прогноза риска возникновения рецидивов. Перед снижением дозы АЭП и в течение 1 года после полной отмены препаратов рекомендуется проведение видеомониторинга ЭЭГ с обязательным включением записи во сне.
Показания к проведению видеомониторинга ЭЭГ:
-
Эпилепсия
-
Судорожные приступы неясного происхождения
-
Обмороки
-
Пароксизмальные нарушения сна
-
Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания)
-
Задержка психоречевого развития неясного происхождения
Видеомониторинг ЭЭГ осуществляется в следующих случаях
-
Подтверждение диагноза эпилепсии;
-
Уточнение формы эпилепсии и локализации эпилептических очагов;
-
Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном видео–ЭЭГ мониторинге);
-
Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии;
-
Пароксизмальные расстройства сознания;
-
Пароксизмальные двигательные расстройства;
-
Уточнение причины однократного эпилептического приступа;
-
Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз);
-
Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии;
-
Задержка речи неясного генеза, прогрессирующее снижение когнитивных функций, минимальная мозговая дисфункция;
-
Аффективно–респираторные пароксизмы;
-
Фебрильные судороги;
-
Нарушение дневного и ночного сна;
-
Энурез, энкопрез;
-
Беттолепсия;
-
Неэпилептические пароксизмы:
-
ночные страхи
-
снохождения
-
нарколепсия
-
миоклонус во сне
-
вегетативный миоклонус
-
опсоклонус (синдром танцующих глаз)
-
Доброкачественный инфантильный миоклонус
Как выполняется электроэнцефалография?
Мы наденем на Вас шапочку с электродами. Смочим электроды контактным гелем, чтобы обеспечить их достаточную чувствительность к Вашим биотокам. Подключим шапочку к блоку регистрации ЭЭГ. Компьютерная система начнет регистрировать биоэлектрическую активность Вашего головного мозга, синхронизируя ее с видеоизображением.
В течение всего периода исследования Вы будете находиться в палате для видео-ЭЭГ-мониторинга. При необходимости можно, не снимая шапочки, отключить провода и посетить туалет. Рутинное исследование ЭЭГ занимает около 30 - 60 минут. Дневной ЭЭГ-мониторинг – обычно 1-4 часа. Находясь в палате, можно заняться чтением, общением (нахождение вместе с Вами родственника желательно). В палате имеется кровать (постельное белье – медицинское одноразовое) и будет идеально, если Вы поспите прямо во время регистрации ЭЭГ.
Врач будет находиться в соседнем кабинете и при необходимости сразу же придет к Вам.
По окончании записи ЭЭГ специальная компьютерная программа вычленит и покажет врачу все подозрительные участки Вашей энцефалограммы.
Через 2-3 дня после исследования мы выдадим Вам результаты ЭЭГ на компакт-диске и подробное заключение врача по результатам ЭЭГ.
Подготовка к ЭЭГ:
1. Одежда – удобная, в которой будет комфортно сидеть и лежать, а при желании и поспать;
2. Не пользоваться средствами для укладки волос;
3. Взять с собой результаты ранее выполненных ЭЭГ (если они есть) для оценки произошедших изменений;
4, ОРВИ, температура, кашель - является противопоказанием для проведения видеомониторинга.
Если у Вашего ребенка есть проблемы с поведением, обучением, памятью, концентрацией внимания, если имеется задержка речи неясного генеза или мозговая дисфункция - звоните и приходите к нам на исследование. Наш персонал поможет разобраться в сложившейся ситуации и предложит Вам решение проблем в комфортных условиях нашего центра.
Будем рады вам помочь!
|