12.11.2020 Проблемы экспертной оценки способности родителей с психическими расстройствами воспитывать детей
12 ноября 2020 года специалисты ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» приняли участие в научно-практической конференции «Проблемы экспертной оценки способности родителей с психическими расстройствами воспитывать детей». Мероприятие было организовано ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Минздрава России в рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий».
В ходе конференции с докладом выступила заведующая экспертным отделением для лиц, проходящих судебно-психиатрическую экспертизу Тамбовской психиатрической клинической больницы Казакова Елена Юрьевна. В своем выступлении Елена Юрьевна рассказала об опыте проведения экспертиз в отношении родителей, страдающих психическими расстройствами, особое внимание уделила актуальным вопросам, возникающим при производстве данной категории экспертиз и отметила необходимость совершенствования качества экспертиз путем более широкого освещения данной проблемы в методических рекомендациях и организационно-методического сотрудничества с судами (организация рабочих совещаний для разъяснения экспертных возможностей и формулировки четких экспертных задач, особенностей подготовки материалов дела).
Опасность воспитания родителем, страдающим психическим расстройством, может определяться не только высоким риском его агрессивного или неадекватного поведения, но и риском оставления ребенка в беспомощном состоянии. Неспособность психически больных к полноценному осуществлению родительских обязанностей может выражаться в невозможности осуществлять необходимый контроль за обучением, поведением, социальными связями, личностным развитием ребенка. При наличии у несовершеннолетнего хронического заболевания или нарушения психического развития, определяющего особые потребности в уходе, медицинском наблюдении и лечении ребенка, неспособность к полноценному осуществлению родительских обязанностей может выражаться в невозможности правильно оценить имеющуюся ситуацию, оказать ребенку жизненно необходимую помощь. Недостаточность критических и прогностических способностей могут препятствовать распознаванию индивидуально- психологических потребностей ребенка.
Выделены следующие клинико-психопатологические и социально-психологические критерии, благоприятные для прогностического заключения о способности родителя, страдающего психическим расстройством к выполнению родительских обязанностей: отсутствие острой продуктивной психотической симптоматики, выраженного интеллектуально-мнестического снижения, глубокого эмоционально-волевого дефекта; сохранность упорядоченного поведения, основных установок личности (трудовых, социальных, родительских), социальной активности и достаточного уровня социальной адаптации; сохранение материнских (отцовских) чувств, эмоциональной привязанности к ребенку со стремлением к удовлетворению его эмоциональных потребностей; высокий уровень эмоциональной, когнитивной и поведенческой включенности родителя в процесс воспитания ребенка.
