Современные аспекты оказания наркологической помощи населению
Традиционная наркология, в том числе в государственных и частных клиниках, ориентирована чаще всего на медикаментозное лечение. В то время, когда активно внедрялись и осваивались методы терапии острых и неотложных состояний, без внимания оставались психологические и социальные проблемы этих больных, которые в большинстве случаев и становятся основной причиной последующих срывов и рецидивов. Сейчас вряд ли кто-нибудь станет спорить с тем, что причина наркомании находится не в теле, а в душе. Только изменив внутреннюю психологическую и внешнюю социальную среду, можно дать пациенту, зависимому от химических веществ, шанс на восстановление и самореализацию.
В Тамбовской психиатрической больнице используется комплексный подход в реабилитации химически зависимых пациентов, который предполагает целый комплекс услуг: от медикаментозного снятия алкогольной и наркотической абстиненции до полной реконструкции личности.
Программа психосоциальной реабилитации наркологических больных в ОГУЗ ТПБ включает в себя несколько этапов:
Первый этап - выведение из интоксикации и преодоление абстинентного синдрома (проводится в условиях стационара, на дому или амбулаторно). На этом этапе используются эффективные медикаментозные методы детоксикации и терапии неотложных состояний, современные диагностические установки. В больнице имеется широкий спектр услуг по лечению алкоголизма. Осуществляется круглосуточный выезд по Тамбову. Используются современные дезинтоксикационные препараты. Вывод из запоя направлен на скорейшее устранение интоксикации, смягчение проявлений абстиненции и нормализацию работы жизненно важных систем организма. Вывод из запоя включает комплекс мероприятий, направленных на:
· устранение интоксикации;
· нормализацию электролитного состава крови;
· нормализацию функции миокарда;
· улучшение мозгового кровотока;
· нормализацию психических функций;
· нормализацию артериального давления;
· профилактику развития судорожного синдрома.
Вызов нарколога на дом становится все более доступной услугой для наших пациентов, позволяет в короткие сроки оказать всю необходимую помощь для прерывания запоя на дому. Вызов нарколога на дом возможен только при наличии согласия пациента на вывод из запоя и дальнейшее лечение зависимости и практикуется в ситуациях, когда человеку необходима срочная помощь, например, вывод из запоя, снятие затяжных и острых абстинентных состояний, при необходимости срочного вытрезвления. Обычно вызов нарколога на дом - это не только экстренная помощь специалистов нашей больницы, но и рекомендации посетить больницу и продолжить лечение алкоголизма в стационаре.
Второй этап - лечебно-реабилитационные мероприятия. На этом этапе осуществляется индивидуальное консультирование, изучение каждой заявленной пациентом проблемы с поиском ресурсов для ее решения в самом пациенте, в его ближайшем окружении, в общественных и социальных структурах, включение пациента в групповые занятия, тренинги, досуговую и трудовую терапию.
С каждым пациентом в больнице работает целая команда специалистов (психиатр-нарколог, психолог, специалист по социальной работе, специалист по физиолечению), объем их работы определяется индивидуальным лечебным планом, актуальностью тех или иных проблем на том или ином этапе работы с пациентом.
Третий этап - реабилитационный, проводится в амбулаторных условиях и рассчитан на длительный срок (3 месяца). На этом этапе происходит восстановление статуса больного: личностного и общественного, включение в общество на основе отказа от употребления химических веществ, повышение социально- психологического здоровья, перестройка деформированных систем отношений, личное формирование установок на трезвый образ жизни.
Успех в реабилитации всецело зависит от вовлеченности в психотерапевтический процесс ближайшего окружения больных, так называемых созависимых, поэтому важнейшим направлением в реабилитации наркозависимых является работа с их семьям. Данная работа проходит в форме индивидуального консультирования и групповых занятий для родственников и позволяет изменить внутрисемейную ситуацию, помочь членам семьи ослабить их собственную созависимость, способствовать осознанию свои собственных нужд, потребностей, представлений о будущем, а также ответственности за результат лечения своего химически зависимого родственника.
В рамках данной программы используются современные эффективные психотерапевтические техники арт-терапии, когнитивной терапии, позитивной краткосрочной терапии, аутогенной тренировки, нейролингвистического программирования, а также беседы, семинары, диспуты, тренинги коммуникативных, социально-психологических навыков, тренинги личностного роста.
В реабилитации химически зависимых пациентов используются современные медицинские технологии:
- лечение на установке «Магнитотурботрон», который может применяться на всех этапах лечения алкоголизма и наркомании: для купирования абстинентного синдрома и при последующей реабилитации для улучшения психоэмоционального состояния, нормализации сна;
- электросон с биологической обратной связью для снятия стрессовых состояний, лечения бессонницы, снижения симптомов депрессии;
- гипербарическая оксигенация - метод лечения под повышенным давлением кислорода в барокамерах, который применяется при алкоголизме, наркомании, депрессивных заболеваниях, травмах, сердечно-сосудистых заболеваниях, язвах, псориазе и многих других заболеваниях, помогает ликвидировать кислородное голодание в больном органе, восстановить его функцию и сопротивляемость.
Учитывая рецидивирующий характер наркологических заболеваний, особое внимание уделяется ситуации срыва и рецидива у больного. Ведущими методами при разрешении данной ситуации являются не столько традиционно медицинские способы, сколько психолого-психотерапевтические подходы и индивидуальная социальная работа. После проведения необходимых детоксикационных мероприятий больной повторно включается в программу реабилитации, что позволяет ликвидировать основные причины последующего возможного срыва или рецидива.
Таким образом, программа психосоциальной реабилитации химически зависимых позволяет осуществлять действенную реабилитацию наркозависимых, учитывающую индивидуальные особенности пациентов и современные представления наркологии и психологии о восстановлении их биопсихосоциального потенциала. Благодаря внедрению данной программы у наркологических больных появляется больше шансов для выздоровления и качественного возвращения в нормальную жизнь.
Кроме того, все желающие могут пройти реабилитационный курс лечения от табачной зависимости. Это комплексная программа, которая включает в себя:
- медикаментозное лечение, в рамках которого используются современные и эффективные медикаментозные средства, дающие длительный эффект;
- лечебно-реабилитационные мероприятия, на этом этапе используется современный оздоровительно-реабилитационный комплекс - капсула ALPHA OXY SPA - применяется для выведения токсинов, при психологических и патологических зависимостях: алкоголизме, наркомании, табакокурении, а также при хроническом стрессе, нарушении сна, головных болях различной этиологии;
- социально-психологическая коррекция табачной зависимости.
В рамках психокоррекционной программы психолог и специалист по социальной работе обучают простейшим навыкам самонаблюдения и эффективного самоконтроля, приемам регуляции собственной деятельности и поведения, эффективным методам преодоления негативных эмоциональных состояний и снятия напряжения, занимаются развитием волевых качеств участников программы, а также повышают их информированность в области табачной зависимости, связанных с ней заболеваний и методов ее лечения. Также предусмотрена поддерживающая психологическая работа, которая помогает сохранять достигнутый результат в течение длительного времени. Уникальной особенностью программы является комплексный подход, при котором особое значение придается жизни людей в целом, достижению ими личного благополучия и общественного успеха!
В диспансерном наркологическом отделении ежедневно ведут прием опытные врачи психиатры-наркологи (кабинеты №№ 4, 7, 8, 16, 17); медицинский психолог (кабинет №10) проводит индивидуальные консультации, психологическое обследование, индивидуальную и групповую психокоррекцию, семейное консультирование и коррекцию семейных отношений; специалист по социальной работе (кабинет №10) проводит работу по восстановлению социального статуса больного, восстановлению социальных и трудовых навыков, оказывает помощь в поиске работы, восстановлению и сбору необходимых документов; физиотерапевт (кабинет №14) проводит лечение психических заболеваний, невротических расстройств и болезней на современной магнитной установке «Магнитотурботрон».
Всю подробную информацию о лечении различного рода зависимостей можно узнать, обратившись в диспансерное наркологическое отделение ОГУЗ ТПБ. Отделение работает ежедневно с 8:00 до 19:00, в субботу с 8:00 до 14:00, воскресенье - выходной день. Или по телефону: 71-06-41 (регистратура наркологического диспансера).
Неотложная наркологическая помощь осуществляется круглосуточно.
Телефоны: 8 910 754 42 70;
8 910 754 42 72;
72 04 80.
