История и современность
Тамбовская психиатрическая клиническая больница по праву может считаться одной из старейших психиатрических больниц России. Её корни уходят в двухвековую давность и связаны с именами видных деятелей Российской медицины. Развитие психиатрической помощи на Тамбовщине неразрывно связано с историей отечественной психиатрии.
В 1775 г. в России были учреждены Приказы общественного призрения, в обязанности которых вменялась забота о психически больных. В Тамбовской губернии такой Приказ был создан в 1780 г. На его средства в 1802 г. и было выстроено первое здание, предназначенное для размещения душевнобольных. Первая психиатрическая лечебница на Тамбовщине представляла собой деревянный барак с окнами под потолком, крепкими решетками, отгороженное высоким частоколом.
Макет здания из музея больницы
Затем в 1842 году было построено первое двухэтажное каменное здание при соматической больнице, рассчитанное на 45 человек. За свой гнетущий вид здание получило в быту название «Щемиловка». Лечебница входила в состав соматической больницы. Душевнобольные находились на попечении фельдшеров и надзирателей.
 
С 1866 года в Тамбовской губернии вопросами здравоохранения стали заниматься земские органы. На их средства был построен целый ряд типовых для того времени зданий, многие из которых существуют и по сей день. Следует отметить, что первые здания были построены профессором архитектуры И.В. Штромом по проекту профессора-психиатра И.Т. Балинского в 1883-1886 гг.
 
|
На работу в лечебницу стали приглашаться врачи-психиатры. Первым врачом-специалистом в области психиатрии, начавшим работать в психиатрической лечебнице в 1875 году стал Алексей Николаевич Ховрин.
|
|
Земский период в истории Тамбовской психиатрической больницы связан с именем выдающегося русского ученого, одного из основоположников судебно-психиатрической медицины Сербского Владимира Петровича, который работал в нашей больнице с 1885 по 1887 гг. После окончания Московского университета, изучив в Европе передовой опыт лечения душевнобольных, в 1885 г. на работу в тамбовскую лечебницу был направлен Сербский Владимир Петрович. Его деятельность была направлена на расширение трудотерапии, на введение системы нестеснения и «открытых дверей», на совершенствование диагностики и лечения больных.
|
Выступая на земских собраниях, он стремился доказать необходимость выделения психиатрической лечебницы в самостоятельное учреждение, требовал гуманного отношения к душевнобольным. На I съезде отечественных психиатров в Москве Тамбовскую психиатрическую больницу представлял В.П. Сербский.
|
В 1888 году Тамбовская губернская земская психиатрическая больницы была впервые выделена в самостоятельное учреждение. Первым ее главным врачом стал врач-психиатр Федор Иванович Бартелинк. За это время ему удалось добиться у земства освобождения от оплаты за лечение крестьян (1889г), провести принципы нестеснения и открытых дверей, утвердить устав психиатрической больницы, организовать перепись душевнобольных, выстроить еще 3 корпуса, расширить штаты медицинского персонала, учредить ежегодные научные заграничные поездки психиатров, создать трудовые мастерские для больных, усилить меры для осуществления принципов нестеснения больных.
|
 
В конце XIX начале XX вв. в больнице имелись мастерские (сапожная, переплетная, портняжная, столярная и швейная), в которых больные поддерживали имеющиеся профессиональные навыки или обучались новым ремеслам. В мастерских ежегодно изготовлялись и ремонтировались сотни видов продукции, значительная часть которой делалась не для больницы, а на продажу, на заказ. Больные также занимались сельскохозяйственными работами на огороде, где в разное время выращивалось от 28 до 61 вида продукции. В среднем в те годы ежедневное количество больных, занятых на различных работах, составляло 150-200 человек. В 1897 г. было открыто новое здание для хронически больных мужчин, «в новом доме больные живут при открытых дверях и пользуются полной свободою».
|
Уже к 1914 году больница представляла собой целый городок с 11 кирпичными корпусами. Её штат состоял 8 врачей, 222 человек среднего и младшего персонала, обслуживавших 880 больных. Восстановление самостоятельности лечебницы неразрывно связано с именем Николая Николаевича Щелочилина, проработавшего в больнице 54 года, из них — 23 года в должности главного врача. С его именем связана целая эпоха в истории Тамбовской психиатрической больницы. Приняв её в хаотичном состоянии, Щелочилин Н.Н. в результате длительной и упорной работы произвел коренное преобразование больницы. В эти тяжелые годы он был почти единственным врачом больницы, совмещая в своем лице должности директора и ординатора. По его инициативе в 1923 г. в области было открыто отделение для детей, страдающих невротическими расстройствами, на 25 коек, на базе которого в 1926 г. была создана школа-санаторий на 100 коек.
|
По инициативе Н. Н. Щелочилина при больнице были открыты курсы повышения квалификации среднего и младшего медперсонала. В период руководства больницей Щелочилиным стали регулярно проводиться врачебные и сестринские конференции. Начиная с 1929 года, проводилась подготовка врачей на центральных базах. В практику больницы стали систематически внедряться научные методы работы. Именно тогда в больницу пришли А. М. Писарницкая, В. И. Максименко, С. П. Воробьев, впоследствии возглавивший отделение эпилептологии института им. Бехтерева в Ленинграде.
Врачи Тамбовской психиатрической больницы Н.Н. Щелочилин (2 ряд, в центре), А.М. Писарницкая (3 ряд, 4-я слева), Ситников П.Ф. (1-й справа) на встрече с населением. 1930-е
 
По решению Тамбовского горисполкома в знак особых заслуг перед здравоохранением заслуженный врач республики Щелочили Николай Николаевич был похоронен на территории психиатрической больницы, служению которой он посвятил свыше пятидесяти лет.
|
Продолжая галерею замечательных людей, оставивших яркий след в истории нашей больницы, с глубоким уважением нельзя не отметить Агнию Моисевну Писарницкую, с 1943 по 1973 годы была главным врачом Тамбовской областной психиатрической больницы. По воспоминаниям ветеранов она была человеком удивительных личностных и профессиональных дарований, ставившим во главу угла гуманное отношение к душевнобольным людям. Всю жизнь она работала под девизом относиться к больному так, как если бы это был ваш родственник или близкий человек. В 1946 г. произошло объединение психоневрологического диспансера и больницы.
|
Появились возможности для профилизации отделений, что позволило дифференцировать больных по их психическому состоянию. Были созданы самостоятельные отделения для острых, спокойных и беспокойных больных, для выздоравливающих и больных с затяжными формами заболеваний, корпуса для спокойных и беспокойных хроников с системой открытых дверей. В каждом отделении были выделены палаты для дневного пребывания больных. В этот период в составе больницы были открыты соматическое, туберкулёзное, детское отделения, а также отделения для слабых и неопрятных больных. Был вновь открыт рентгеновский кабинет. В структуре больницы функционировал хирургический кабинет, аптека, было своё патологоанатомическое отделение.
В процессе лечения важное значение отводилось трудотерапии. Использовались оздоровительные методы работы в виде лечебной гимнастики, физкультуры, проводилась культработа с больными. Для больных были оборудованы спортплощадки, красный уголок, клуб. В отделениях были музыкальные инструменты, поступали почти все периодические издания. Больные имели возможность пользоваться книгами профсоюзной библиотеки-передвижки. Во многих отделениях, с помощью кинопередвижения, демонстрировались художественные фильмы.
 
Особое приоритетное внимание Агния Моисеевна уделяла научной работе в больнице. Врачами – психиатрами было опубликовано во врачебных сборниках и медицинских журналах 438 статей и в том числе 3 монографии. На базе больницы были выполнены и защищены: 1 докторская и 6 кандидатских диссертаций. Сама Агния Моисеевна была автором 34 научных работ, членом Правления Всероссийского общества невропатологов и психиатров. Агния Моисеевна имела ряд правительственных наград, имела звание заслуженного врача РСФСР.
  
|
В 1973 году в связи с уходом на пенсию А.М. Писарницкой главным врачом больницы был назначен Владлен Михайлович Аксютин. В этой должности он работал 25 лет. В своей работе он уделял большое внимание проблемам в наркологии и психотерапии, развитию внебольничной помощи. Под его руководством был расширен и укомплектован врачебными штатами психоневрологический диспансер, продолжилось строительство нового лечебного корпуса, организован дневной и ночной стационары, в 1974 году построено еще одно здание, где открыто отделение на 50 коек, в специальном помещении при психиатрической больнице были открыты лечебно-трудовые мастерские, с целью повышения профессионального уровня, с 1974 года в больнице стала проводиться аттестация среднего медицинского персонала.
|
 
В этот период укрепляются научные связи с ГНЦ Им. Сербского. Регулярно проводились конференции и семинары на базе Тамбовской психиатрической больницы с приглашением специалистов из Москвы и Ленинграда.
С 1997 по 2020 года Тамбовскую психиатрическую больницу возглавлял Андрей Константинович Гажа, заслуженный врач Российской Федерации, кандидат педагогических наук. Один из главных принципов больницы стало - формирование толерантного отношения к людям с ограниченными возможностями здоровья. В 1998 году произошла реорганизация и объединение областного наркологического диспансера и психиатрической больницы в территориальное медицинское объединение «Психиатрия – наркология». В 2002 году больница включала в себя 21 отделение и рассчитана на 1250 коек.
В этот период работа больницы начинает строиться в тесном взаимодействии с российскими и зарубежными ВУЗами, с ведущими медицинскими учреждениями в области психиатрии.
 
Происходит активное внедрение психосоциальной модели лечения психических заболеваний, в работе используются современные организационные формы оказания психиатрической и наркологической помощи, основанные на биопсихосоциальном подходе. Полипрофессиональная бригада включала в себя: психиатра, психолога, психотерапевта, социального специалиста и социального работника.
Приоритетным направлением в развитии больницы в начале 2000-х г. было программы помощи для пациентов, находящихся в стационаре свыше года. Это тренинговые программы независимого проживания, восстановление социальных навыков, восстановление социальных связей с целью успешной реабилитации пациентов к жизни в общество. Пациенты, прошедшие реабилитацию в условиях общежития, получили возможность восстановления дееспособности, как полностью, так и до уровня «ограниченной» дееспособности. Благодаря современным изменениям в законодательстве в больнице используется практика восстановления «ограниченной» дееспособности.
В 2008 году было открыто загородное реабилитационное отделение. В эксплуатацию был введён новый трехэтажный корпус в пос. Радужный, рассчитанный на 137 мест для пациентов с хроническими психическими заболеваниями, оснащенный новейшим оборудованием.
 
|
В этом же году было открыто отделение принудительного лечения специализированного типа в психиатрическом стационаре специализированного типа, единственное в области подразделение, где осуществляются лечебные и реабилитационные мероприятия только для пациентов совершивших общественно-опасные деяния. А в ноябре 2018 года открытие отделения принудительного лечения общего типа. В декабре 2014 года состоялось торжественное открытие Реабилитационного наркологического центра в с. Троицкая Дубрава.
|
В Тамбовской области была сформирована трёхуровневая система оказания суицидологической помощи населению. Функционирует «Телефон доверия». С ноября 2012 г открыт кабинет медико-социально-психологической помощи. В 2014 году было открыто психотерапевтическое отделение с условиями кризисного стационара.
При сотрудничестве с Всероссийской общественной организацией инвалидов с психическими заболеваниями и их родственниками в 2010 году создается Тамбовская региональная общественная организация «Новые возможности» в рамках которой проводятся психообразовательные занятия с родственниками и пациентами, создан психотерапевтический театр «МЫ», организуются выставки творческих работ пациентов.
 
Результатом активной и плодотворной деятельности коллектива больницы стала победа ОГБУЗ «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» на III Всероссийском конкурсе «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т. Б. Дмитриевой в 2010 году. Главный приз — это статуэтка «Золотая бабочка». Тамбовская область была удостоена этой высокой награды - за планомерность и масштабность психосоциальных мероприятий, за восстановление прав психически больных и заботу о качестве их жизни.
Сегодня «Тамбовская психиатрическая клиническая больница» является динамично развивающимся учреждением здравоохранения, это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение, состоящее более чем из 19 структурных подразделений, отвечающее всем современным требованиям медицинской науки.
|
